Naisten seksuaalisen halun esiintymiseen liittyy voitelun vapautuminen ja maitorauhasten turvotus. Kaikki eivät kuitenkaan tiedä, mitä vahvemman sukupuolen edustajien kiihottumisen aikana vapautuu. Miehet eivät pysty tuottamaan vain siemennestettä seksin aikana, vaan myös erityistä voiteluainetta, joka helpottaa peniksen liukumista kitkan aikana.
Jos miehillä ei ole voitelua innoissaan, tämä on oire jonkinlaisesta lisääntymisjärjestelmään liittyvästä patologiasta. Tämän nesteen vapautuminen estää miehen sukupuolielinten vaurioitumisen emättimen tunkeutumisen aikana.
Elimistössä on monia rauhasia ja soluja, jotka erittävät limaa, mutta - fysiologisesti määrättyjen syiden lisäksi - miehillä limaneritys voi liittyä sairauksiin, ensisijaisesti virtsaelimen tai miehen sukuelinten tulehduksellisiin sairauksiin sekä joihinkin suoliston patologiat.
Liman eritys miehillä innoissaan
Fysiologinen sisältää liman erittymisen miehillä innoissaan. Kun miehen sukupuolielin on erektiotilassa, pienten eksokriinisten rauhasten pari - bulbourethral tai Cooper's - tuottaa erityistä limakalvon eritystä. Ne sijaitsevat eturauhasen alapuolella - urogenitaalisen pallean (diaphragma urogenitale) lihasten syvyyksissä, peniksen tyvessä, ja pääsy sen sisällä kulkevaan virtsaputkeen.
Näiden rauhasten limainen erite - väritön läpinäkyvä neste, jolla on viskoosinen koostumus - on esiejakulaatti, eli alustava siemensyöksy, joka tulee virtsaputkeen ennen siittiöiden vapautumista siihen (ejakulaatio tai siemensyöksy).
Tämä neste sisältää glykosaminoglykaaneja (limaa), L-fruktoosia, erilaisia entsyymejä, mutta mikä tärkeintä, sen alkalista reaktiota (pH> 7, 2). Cooper-rauhasten erityksen tehtävänä on neutraloida virtsaputken happaman virtsan jäämiä, koska hapan ympäristö on epäsuotuisa siittiöille. Emätin on myös yleensä hapan (pH = 4, 0-4, 2), joten miesten liman eritys kiihtyessään alkalisoi emättimen ympäristöä - parantaa siittiöiden selviytymistä.
Esiejakulaatin määrä eri miehillä vaihtelee (jopa 4-5 ml), ja joillakin sitä ei tuota ollenkaan, joten asiantuntijoiden mukaan sen "normia" ei ole vahvistettu.
Miesten limaneritystä voidaan lisätä lisäämällä Littren virtsaputken rauhasten limaerityksen tuotantoa, jotka sijaitsevat sisäkalvon epiteelissä virtsaputken koko pituudella. Niiden päätehtävä on kuitenkin tuottaa limaa, joka suojaa virtsaputkea happamalta virtsalta.
Onko miehillä mahdollista tulla raskaaksi voitelusta? Esiejakulaatti sisältää joitain siemennesteessä olevia kemikaaleja, kuten lysosomaalista entsyymiä hapan fosfataasia. Mutta samaan aikaan siitä puuttuu sellainen siittiömarkkeri kuin gamma-glutamyylitransferaasientsyymi.
Kysymystä raskauden todennäköisyydestä siemensyöksyä edeltävästä nesteestä tutkitaan, mutta lopullista vastausta ei vielä ole. Journal Human Fertility -lehden mukaan vuosina 2011-2016 tehdyt tutkimukset. Ryhmä brittiläisiä lääkäreitä löysi hyvin vähän siemennestettä 40 prosentista ennen siemensyöksyä otetuista näytteistä, mutta 37 prosentissa yksittäisiä liikkuvia siittiöitä havaittiin. Älä siis sulje pois mahdollisuutta tulla raskaaksi alustavasta siemensyöksystä.
Liman erittyminen virtsaputkesta miehillä
Liman patologinen erittyminen miehillä virtsaputkesta voi tapahtua useiden sairauksien yhteydessä. Tärkeimmät syyt liman erittymiseen miehillä virtsaputkesta liittyvät virtsaputkentulehdukseen (virtsaputken tulehdus); kystiitti (virtsarakon tulehdus; virtsakivitauti ja eturauhastulehdus (eturauhasen tulehdus).
Virtsaputkentulehduksen patogeneesin aiheuttavat sellaiset sukupuolitaudit kuten Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium sekä bakteerit Escherichia coli, Enterobacter spp. , Klebsiella spp. Ja strepto- ja stafylokokkien aiheuttama tarttuva virtsaputkentulehdus kehittyy usein virtsarakon katetroin tai perushygieniasääntöjen rikkomisen jälkeen.
Kliiniset tilastot osoittavat, että yli puolet virtsaputken tulehdustapauksista liittyy klamydiaan; jopa 25% - mykoplasmalla; 15-20% - ureaplasman kanssa; noin 17% - Trichomonasin kanssa. Alle 5 % sairastuu mykoottiseen (kandidiaasi) virtsaputkentulehdukseen. Gonorreaa ja gonokokkien aiheuttamia virtsaputken vaurioita havaitaan 22–37-vuotiailla miehillä noin 420 tapausta 100 000: ta kohden.
Riskitekijöitä virtsaputkentulehduksen kehittymiselle, johon liittyy vaihtelevan intensiteetin eritteitä: seksuaalisesti aktiivinen ikä, sukupuoliyhdynnän laiminlyönti ja turvallisuuden laiminlyönti.
Miehillä kystiitin yleisyys on arvioitu 0, 8 %: ksi, mikä on kymmenen kertaa pienempi kuin naisilla, mutta sen oireet ovat potilailla samat: virtsan limaa tai limaveristä vuotoa yhdistyy melko kivuliaan (polttavaan), mutta niukasti virtsaaminen ja tiheä virtsaaminen.
Samanlaiset oireet liman erittymisestä miehillä, jos virtsarakkoon muodostuu kiviä, joita monet aikuiset miehet kohtaavat. Lisäksi, kuten urologit huomauttavat, usein liikakasvuisen eturauhasen puristama virtsaputken kanavan ahtauma edistää virtsan pysähtymistä ja hammaskivien muodostumista.
Miehillä on mahdollista vapauttaa valkoista limaa - kun bakteeriperäisessä kroonisessa eturauhastulehduksessa on mätäseos, jonka osuus on enintään 10% kaikista tapauksista (yleisimpiä taudinaiheuttajia ovat Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. ). Muuten, noin 12 % lääkärissä käyneistä miehistä ei koe eturauhastulehduksen oireita, mutta heidän siittiöidensä koostumuksesta löytyy mätäseos, ja verikokeen tulosten mukaan leukosyyttien taso.
Mädöimätöntä maitomaista limaa voi vapautua prostorrhea-tapauksissa - eturauhasen epänormaali erittyminen sen atonineen, joka liittyy joko liian aktiiviseen sukupuolielämään tai miehen ei-bakteeriseen krooniseen eturauhastulehdukseen.
Liman eritys peräaukosta miehillä
Ruoansulatuskanavan infektioiden tai sen toistuvan ärsytyksen yhteydessä suoliston sisäkalvon pikarierityssolut alkavat tuottaa ylimääräistä limaa, joka vapautuu peräsuolen kautta.
Tärkeimmät sairaudet, joissa miesten peräaukosta erittyy limaa, ovat haavainen paksusuolitulehdus ja proktiitti.
Haavaisen paksusuolitulehduksen yhteydessä haavaumia muodostuu paksu- ja peräsuolen limakalvojen tulehduspesäkkeiden kohdalle. Potilaat valittavat peräaukon limavuodon lisäksi myös väsymyksestä, voiman menetyksestä, ruokahaluttomuudesta ja säännöllisestä peräsuolen verenvuodosta. Haavaisen paksusuolitulehduksen tarkkaa syytä ei tunneta, mutta useimmat kliinikot uskovat, että sen patogeneesi on immuunijärjestelmän epänormaali vaste ruoansulatuskanavan bakteereille. Haavaisen paksusuolitulehduksen systeemisestä luonteesta kertovat oireet, jotka eivät liity suolistoon: nivelkipu; haavaumat suun, ihon ja ihonalaisen kudoksen limakalvolla; verihyytymien muodostuminen suonissa; sappirakon, maksan jne. tulehdus.
Proktiitin - peräsuolen limakalvon tulehduksen - kehittymisen syyt liittyvät useimmiten infektioon, ja sen oireita ovat: peräsuolen liman eritys, verenvuoto, kipu (lokalisoituu alavatsaan ja perineumiin, säteilee alaselkään ja häntäluu), paineen tunne suolen seinämissä, toistuva väärä ulostamistarve, ripuli ja/tai ummetus.
Mihin ottaa yhteyttä?
Urologi, proktologi.
Limanerityksen diagnoosi miehillä
Kun limaa vapautuu miehillä virtsaputkesta, diagnoosi sisältää anamneesitiedot, verikokeet (yleiset, ELISA, PCR); virtsan yleiset, biokemialliset ja bakteriologiset analyysit; vanupuikko virtsaputkesta.
Instrumentaalinen diagnoosi suoritetaan virtsaelinten ultraäänellä.
Jos peräsuolesta erittyy limakalvoja, proktologit suorittavat sen manuaalisen tutkimuksen, määräävät veri-, virtsa- ja ulostetestejä ja ottavat myös pyyhkäisyn peräaukosta bakteeriviljelyä varten.
Instrumentaalisen diagnostiikan menetelmistä käytetään seuraavia: sigmoidoskopia (rektoskoopia), kolonoskopia, röntgenkuvaus ja vatsaontelon ultraääni.
Erotusdiagnoosi
Ottaen huomioon, että näiden oireiden ilmaantumiseen on useita syitä, on tarpeen tehdä erotusdiagnoosi, joka suoritetaan tietokoneella tai magneettikuvauksella.
Limaerityksen hoito miehillä
Tehokas limanerityksen hoito miehillä, joilla on tarttuva virtsaputkentulehdus, saadaan aikaan antibakteeristen lääkkeiden käytöllä.
Haavaisen paksusuolitulehduksen hoitoon käytetään tulehduskipulääkkeitä: peräsuolen peräpuikkoja viedään peräsuoleen (1-2 peräpuikkoa) kolme kertaa päivässä.
Proktiitin hoito riippuu tulehduksen syystä. Bakteerien aiheuttamaa proktiittia hoidetaan yleensä antibiooteilla. Jos proktiitti johtuu tulehduksellisesta suolistosairaudesta, tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä tai leikkausta voidaan tarvita.
Seuraukset ja komplikaatiot
Asiantuntijat kutsuvat sellaisia sairauksien seurauksia ja komplikaatioita, joissa miehillä on limaneritystä virtsaputkesta:
- siemenrakkuloiden tulehdus (vesikuliitti);
- epididymiitti - epididymiksen tulehdus (suuri todennäköisyys sen tukkeutumiseen);
- bulbourethral rauhasten tulehdus (kuperiitti) ja niiden mahdollinen peruuttamaton toimintahäiriö;
- heikentynyt spermatogeneesi, anorgasmia, dyspareunia, seksuaalinen toimintahäiriö ja hedelmättömyys.
Lisäksi eturauhasen tulehdus on täynnä eturauhasen adenoomaa tai adenokarsinoomaa.
Epäspesifisen haavaisen paksusuolitulehduksen vaarallisimmat seuraukset ovat paksusuolen tai peräsuolen seinämien perforaatio (fistelien muodostuminen), suoliston verenvuoto, johon liittyy suuri verenhukkaa, ja onkologian (kolorektaalisyöpä) kehittyminen. Ja proktiittiin liittyvien merkittävien limaisten eritteiden yhteydessä esiintyy perianaalisen alueen ärsytystä, mikä voi johtaa ihon maseraatioon, peräaukon halkeaman ilmaantumiseen, kutinaan, polttamiseen ja kipuun ulostamisen aikana.
Ennaltaehkäisy
Eturauhastulehduksen ehkäisyä pidetään virtsarakon ja suoliston oikea-aikaisena vapauttamisena; aktiivinen elämäntapa (mukaan lukien intiimi, mutta vain suojattu seksi); henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen; terveellistä ruokaa sekä päästä eroon kaikista huonoista tavoista. Nämä suositukset sopivat kuitenkin lähes kaikkiin sairauksiin, joten eturauhasongelmien ehkäisemiseksi lääketiede ei ole vielä tarjonnut mitään tarkempaa.
Ennuste
Lääkärit eivät anna ennusteita minkään oireen kehittymisestä (ja patologinen liman erittyminen miehillä - virtsaputkesta tai peräaukosta - viittaa oireisiin) erillään sen aiheuttavasta taudista.
Ja jos virtsaputken tulehdukset voidaan parantaa lääkärin määräyksiä noudattaen, haavainen paksusuolitulehdus voi vain hallita koko elämän yrittäen estää uusiutumisen.